İltihaplı Meme Kanseri-İnflamatuar meme kanseri

İltihaplı Meme Kanseri-İnflamatuar meme kanseri

İnflamatuar meme kanseri(IBC) nadirdir ve tüm meme kanserlerinin sadece %1-5'ini oluşturur. Genellikle bir tür invaziv duktal karsinom olmasına rağmen, semptomları, görünümü ve tedavisi ile diğer meme kanseri türlerinden farklıdır. IBC'nin şişme ve kızarıklık gibi iltihaplanma semptomları vardır, ancak enfeksiyon veya yaralanma IBC'ye veya semptomlara neden olmaz. IBC semptomlarına, ciltteki lenf damarlarını tıkayan kanser hücrelerinin memenin "iltihaplı" görünmesinden kaynaklanır.

Belirtileri şunlardır meme, şişme, deride mor veya kırmızı renk, veya çukurlaşma, meme derisinde kalınlaşma, portakal kabuğu manzarası. Çoğu zaman, memede kitle olsa bile bu kitleyi hissetmeyebilirsiniz. Bu semptomlardan herhangi birine sahipseniz, IBC'niz olduğu anlamına gelmez, ancak hemen bir doktora görünmelisiniz.

İnflamatuar meme kanserinin diğer meme kanseri türlerinden farkı nedir?

İnflamatuar meme kanseri (IBC) diğer meme kanseri türlerinden birkaç yönden farklıdır:

• IBC tipik bir meme kanseri gibi görünmez. Genellikle memede kitleye neden olmaz ve mammografide görünmeyebilir. Bu, teşhis koymayı zorlaştırır.
• IBC daha genç kadınlarda (40 yaşından küçük) ortaya çıkma eğilimindedir.
• IBC, fazla kilolu veya obez olan kadınlar arasında daha yaygındır.
• IBC ayrıca daha yaygın meme kanseri türlerinden daha agresif olma eğilimindedir - çok daha hızlı büyür ve yayılır.
• IBC, meme kanseri hücreleri deride büyüdüğü için ilk teşhis edildiğinde her zaman lokal olarak ileri bir aşamadadır. (Bu, en azından evre III olduğu anlamına gelir.)
• Her 3 vakadan yaklaşık 1'inde, IBC teşhis edildiğinde vücudun uzak bölgelerine yayılmış (metastaz yapmış) durumdadır. Bu, başarılı bir şekilde tedavi edilmesini zorlaştırır.
• IBC'li kadınlar, diğer yaygın meme kanseri türlerine sahip kadınlardan daha kötü bir prognoza (sonuca) sahip olma eğilimindedir.

İnflamatuar meme kanseri belirtileri ve semptomları

İnflamatuar meme kanseri (IBC), çoğu hızla (3-6 ay içinde) gelişen bir dizi belirti ve semptoma neden olur:

• Meme derisinin şişmesi (ödem)
• Memenin üçte birinden fazlasını kapsayan kızarıklık
• Memenin portakal kabuğu gibi görünmesi ve hissedilmesi için meme derisinde çukurlaşma veya kalınlaşma
• Geri çekilmiş veya ters çevrilmiş bir meme ucu
• Şişlik nedeniyle bir memenin diğerinden daha büyük görünmesi
• Bir memenin diğerinden daha sıcak ve ağır olması
• Hassas, ağrılı veya kaşıntılı olabilen bir meme
• Kolların altında veya köprücük kemiği yakınında lenf bezlerinin şişmesi

Hassasiyet, kızarıklık, sıcaklık ve kaşıntı, hamileyseniz veya emziriyorsanız mastit gibi meme enfeksiyonu veya iltihabının yaygın belirtileridir. Bu problemler IBC'den çok daha yaygın olduğu için, doktorunuz ilk başta enfeksiyondan şüphelenebilir ve size antibiyotik tedavisi verebilir.

Bu iyi bir ilk adım olabilir, ancak semptomlarınız 7 ila 10 gün içinde düzelmezse, kanser aramak için daha fazla test yapılması gerekir. Bu semptomlara sahipseniz ve hamile değilseniz veya emzirmiyorsanız veya menopoza girdiyseniz, IBC olasılığı daha güçlü bir şekilde düşünülmelidir.

IBC hızla büyür ve yayılır, bu nedenle semptomlar fark edilene kadar kanser yakındaki lenf düğümlerine yayılmış olabilir. Bu yayılma, kolunuzun altında veya köprücük kemiğinizin üzerinde şişmiş lenf düğümlerine neden olabilir. Teşhis gecikirse, kanser uzak bölgelere yayılabilir.

Bu semptomlardan herhangi birine sahipseniz, IBC'niz olduğu anlamına gelmez, ancak hemen bir doktora görünmelisiniz. Antibiyotik tedavisi başlarsa, özellikle semptomlar kötüleşirse veya etkilenen bölge büyürse, yardımcı olmazsa doktorunuza bildirmeniz gerekir. Bir uzmana (meme cerrahı gibi) görünmeyi isteyin veya endişeleriniz varsa ikinci bir görüş almak isteyebilirsiniz.

İnflamatuar meme kanseri nasıl teşhis edilir?

Görüntüleme testleri

İnflamatuar meme kanserinden (IBC) şüpheleniliyorsa, aşağıdaki görüntüleme testlerinden biri veya daha fazlası yapılabilir:

• mamografi
• meme ultrasonu
• meme MRG (manyetik rezonans görüntüleme) taraması

Bazen tedaviye başlamadan önce kızarıklık ve şişlik miktarını kaydetmeye yardımcı olmak için memenin bir fotoğrafı çekilir.

Biyopsi

Meme kanseri, meme dokusunun küçük bir parçasının alınması ve laboratuvarda bakılması ile biyopsi ile teşhis edilir. Fizik muayeneniz ve diğer testleriniz IBC için "şüpheli" bulgular gösterebilir, ancak yalnızca bir biyopsi bunun kanser olduğundan emin olabilir.

Biyopsi örnekleri üzerinde testler

Biyopsideki kanser hücreleri, derecelerini belirlemek için laboratuarda incelenecektir .

Hangi tedavilerin faydalı olacağına karar vermeye yardımcı olan belirli proteinler için de test edilecekler. Meme kanseri hücrelerinde hormon reseptörleri bulunan kadınların hormon tedavisi ilaçları ile tedaviden fayda görmeleri olasıdır.

HER2 adı verilen bir proteini veya bu protein için genin çok fazla kopyasını yapan kanser hücreleri, HER2'yi hedef alan bazı ilaçlarla tedavi edilebilir.

İnflamatuar meme kanserinin aşamaları

Tüm inflamatuar meme kanserleri , deriyi içerdiğinden Evre III (T4dNXM0) olarak başlar . Kanser memenin dışında uzak bölgelere yayılmışsa evre IV'tür . 

İnflamatuar meme kanseri için hayatta kalma oranları

İnflamatuar meme kanseri (IBC) agresif bir kanser olarak kabul edilir çünkü hızla büyür, bulunduğu zamanda yayılma olasılığı daha yüksektir ve diğer meme kanseri türlerine göre tedaviden sonra tekrar ortaya çıkma olasılığı daha yüksektir. Görünüm genellikle diğer meme kanseri türleri için olduğu kadar iyi değildir.

Hayatta kalma oranları, aynı kanser türü ve evresine sahip kişilerin yüzde kaçının, teşhis edildikten sonra belirli bir süre (genellikle 5 yıl) hala hayatta olduğuna dair bir fikir verebilir. Size ne kadar yaşayacağınızı söyleyemezler, ancak tedavinizin başarılı olma olasılığının ne kadar olduğunu daha iyi anlamanıza yardımcı olabilirler.

Hayatta kalma oranlarının tahmin olduğunu ve genellikle belirli bir kansere sahip çok sayıda insanın önceki sonuçlarına dayandığını, ancak herhangi bir kişinin durumunda ne olacağını tahmin edemediklerini unutmayın. Bu istatistikler kafa karıştırıcı olabilir ve daha fazla soru sormanıza neden olabilir. Durumunuza aşina olduğu için bu sayıların sizin için nasıl geçerli olabileceği konusunda doktorunuzla konuşun.

5 yıllık göreceli hayatta kalma oranı nedir?

Bir göreceli hayatta kalma oranı, genel nüfus içinde kadınlarda meme kanseri aynı tür ve sahne kadınlara karşılaştırır. Örneğin, meme kanserinin belirli bir aşaması için 5 yıllık nispi sağkalım oranı %70 ise, bu kansere sahip kadınların ortalama olarak, o kansere sahip olmayan kadınlara göre yaklaşık %70 daha olası olduğu anlamına gelir. Teşhis konulduktan sonra en az 5 yıl yaşar.

Bu rakamlar nereden geliyor?

Amerikan Kanser Derneği, farklı kanser türleri için hayatta kalma istatistikleri sağlamak için Ulusal Kanser Enstitüsü (NCI) tarafından sağlanan SEER* veri tabanından alınan bilgilere güvenmektedir.

SEER veri tabanı, kanserin ne kadar yayıldığına bağlı olarak Amerika Birleşik Devletleri'nde meme kanseri için 5 yıllık göreceli sağkalım oranlarını izler. Ancak SEER veri tabanı, kanserleri AJCC TNM evrelerine göre gruplandırmaz  (evre 1, evre 2, evre 3, vb.). Bunun yerine, kanserleri yerel, bölgesel ve uzak aşamalara ayırır:

• Lokalize: Kanserin meme dışına yayıldığına dair bir işaret yoktur.
• Bölgesel: Kanser memenin dışına yakındaki yapılara veya lenf düğümlerine yayılmıştır.
• Uzak: Kanser, akciğerler, karaciğer veya kemikler gibi vücudun uzak bölgelerine yayılmıştır.

İnflamatuar meme kanseri için 5 yıllık göreceli sağkalım oranları

(2009 ve 2016 yılları arasında inflamatuar meme kanseri teşhisi konan kadınlara dayanmaktadır.)

Rakamları anlamak

• İnflamatuar meme kanseri teşhisi konan kadınlar, bu sayıların gösterdiğinden daha iyi bir görünüme sahip olabilir. Tedaviler zamanla iyileşir ve bu sayılar en az dört ila beş yıl önce teşhis ve tedavi edilen kadınlara dayanmaktadır.
• Bu rakamlar kanserin sadece ilk teşhis edildiği evre için geçerlidir. Daha sonra kanser büyürse, yayılırsa veya tedaviden sonra geri gelirse uygulanmazlar.
• Bu sayılar her şeyi hesaba katmaz. Hayatta kalma oranları, kanserin ne kadar yayıldığına göre gruplandırılır, ancak yaşınız, genel sağlığınız, kanserin tedaviye ne kadar iyi yanıt verdiği, tümör derecesi ve diğer faktörler de görünümünüzü etkileyebilir.

İnflamatuar meme kanseri tedavisi

Memenin dışına veya yakındaki lenf düğümlerine yayılmayan inflamatuar meme kanseri (IBC) evre III'tür. Çoğu durumda, tedavi önce tümörü küçültmek için kemoterapi, ardından kanseri çıkarmak için ameliyattır. Ameliyattan sonra radyoterapi tedavisi verilir ve bazı durumlarda radyasyondan sonra daha fazla tedavi verilebilir. IBC çok agresif olduğu için meme koruyucu cerrahi (lumpektomi) ve sentinel lenf nodu biyopsisi tipik olarak tedavinin bir parçası değildir.

Vücudun diğer bölgelerine yayılan IBC (evre IV) kemoterapi, hormon tedavisi ve/veya HER2'yi hedefleyen ilaçlarla tedavi edilebilir.