Meme Kanseri Sonrası Menopoz Hormon Tedavisi

Menopoz semptomlarına yardımcı olmak için hormon replasman tedavisi (HRT) olarak da adlandırılan menopoz sonrası hormon tedavisi (PHT) almak meme kanseri olan kadınlar için güvenli olmayabilir. Menopoz semptomlarından rahatsızsanız, yardım almanın diğer yolları hakkında doktorunuzla konuşun.

Birçok kadın meme kanseri tedavisinden sonra sıcak basması gibi menopoz semptomlarına sahiptir. Bu, kadınlar yaşlandıkça doğal olarak olabilir, ancak meme kanseri tedavisinden de kaynaklanabilir. Bazı menopoz öncesi kadınlarda kemoterapi veya meme kanserini tedavi etmek için kullanılan hormon tedavisi ilaçları (tamoksifen ve aromataz inhibitörleri gibi) nedeniyle menopoz semptomları görülür. Menopozdan geçmiş kadınlar da HRT yi almayı bırakmak zorunda kaldıklarında semptomlar alabilirler.

Meme kanserinden sonra menopozal hormon tedavisi alabilir miyim?

Kadınlar menopoza girdiğinde, bazıları menopoz semptomlarını azaltmaya yardımcı olmak için kadın hormonlarından (östrojen, bazen progesteron ile birlikte) oluşan HRT almayı seçer. Ancak doktorlar, östrojen seviyeleri ve meme kanseri büyümesi arasındaki bilinen bağlantı nedeniyle, HRT kullanarak meme kanseri olan kadınlar hakkında endişe duyuyorlar.

İyi tasarlanmış bir klinik araştırma (HABITS çalışması), hormon replasman alan meme kanserinden kurtulanların, ilaç almayan kadınlara göre yeni veya tekrarlayan meme kanseri (tedaviden sonra tekrarlayan kanser) geliştirme olasılığının çok daha yüksek olduğunu buldu. Bu nedenle, bir kadın daha önce meme kanseri tedavisi görmüşse doktorlar genellikle hormon replasman tedavisini önermezler.

Hormon tedavisi olmadan menopoz semptomlarının giderilmesi

Sıcak basması gibi menopoz semptomlarıyla ilgili sorun yaşıyorsanız, belirli semptomlara yardımcı olması için hormon replasman tedavisinin yanı sıra başka yollar hakkında doktorunuzla konuşun. Bazı kadınlar semptomlarına yardımcı olması için diğer hormonal olmayan ilaçları almayı denemek isteyebilir. Diğerleri, yardımcı olup olmadıklarını görmek için önce diğer yöntemleri denemek isteyebilir.

Kilo vermek: Bazı kadınlar kilo vermenin sıcak basması gibi menopoz semptomlarına yardımcı olduğunu düşünmektedir.

Diyet ve diyet takviyeleri: Bazı kadınlar, daha küçük öğünler yemek ve 'tetikleyicilerden' (baharatlı yiyecekler gibi) kaçınmak gibi yemek yeme şekillerini değiştirmenin onlar için yararlı olduğunu düşünmektedir.

Spesifik gıdaların ve diyet takviyelerinin menopoz semptomları üzerindeki etkileri net değildir. Bu, yardımcı olmayacakları anlamına gelmez, ancak kullanımlarını destekleyen kanıtların sınırlı olduğunu anlamak önemlidir.

Fitoöstrojenler : Bunlar soya, kırmızı yonca ve karayılan otu gibi bazı bitkilerde bulunan östrojen benzeri maddelerdir. Bazı kadınlar menopoz semptomlarına yardımcı olmak için bu maddeleri içeren takviyeleri alırlar.

Menopoz semptomlarını hafifletmeye yardımcı olup olmayacağı net olmasa da, meme kanserinden kurtulanlar için soya gıdaları yemek güvenli görünüyor. Kadınlar bazı diyet takviyelerinde (soya veya izoflavon takviyeleri gibi) daha yüksek dozlarda fitoöstrojen alabilirler. Bununla birlikte, güvenli olup olmadıklarından ve işe yarayıp yaramadıklarından emin olmak için bu takviyeler hakkında yeterli bilgi yoktur. Bu takviyelerden birini almayı düşünüyorsanız, doktorunuzla konuştuğunuzdan emin olun.

Egzersiz, gevşeme teknikleri ve davranışsal terapiler: Bazı kadınlar bu tür yaklaşımların menopoz semptomlarında kendilerine yardımcı olduğunu düşünmektedir. Bu tekniklerin yardımcı olabileceğini gösteren yalnızca sınırlı araştırma olmasına rağmen, bunları denemenin çok az zararı olabilir. Meme kanseri teşhisi konduktan sonra herhangi bir egzersiz programına başlamadan önce doktorunuzla veya sağlık ekibinizden biriyle konuşmanız önemlidir.

Bazı araştırmalar, akupunkturun sıcak basmaların tedavisinde yardımcı olabileceğini öne sürmektedir , ancak tüm çalışmalar bu sonuca ulaşamamıştır. Bu, doktorunuzla görüşmek için başka bir seçenek olabilir.

Ateş basması için hormon olmayan ilaçlar: Sıcak basmaların tedavisinde yardımcı olabilecek hormon özellikleri olmayan ilaçlar şunları içerir:

Venlafaksin (Effexor), sitalopram (Celexa) veya paroksetin (Paxil) gibi belirli antidepresan ilaçlar*
Sinir ilacı gabapentin (Neurontin)
Kan basıncı ilacı klonidin
Oksibutinin, aşırı aktif mesaneyi tedavi etmek için kullanılan bir ilaç

*Tamoksifen alıyorsanız, bazı antidepresanların tamoksifen ile etkileşime girebileceğini ve onu daha az etkili hale getirebileceğini unutmamak önemlidir. Tamoksifen ile aldığınız ilaçlar arasındaki olası etkileşimleri doktorunuza sorun.

Vajinal kuruluk tedavisi: Vajinal kuruluk ve rahatsızlık bazı kadınlar için rahatsız edici menopoz semptomları olabilir. Vajinal kuruluk tedavisine yardımcı olmak için vajinal nemlendiriciler, kayganlaştırıcılar ve jeller dahil olmak üzere çeşitli hormon dışı tedaviler mevcuttur. Bunlar yardımcı olmazsa, doğrudan vajinaya konan düşük doz hormonal ekler, tabletler veya kremler yardımcı olabilir. Vajinal dokuyu 'gençleştirmek' için lazer veya diğer enerji biçimlerini kullanan cihazlar da araştırılıyor, ancak bunların ne kadar yararlı olabileceği henüz net değil. Sizin için uygun olup olmadığına karar vermeden önce bu tedavilerin olası risklerini ve faydalarını doktorunuzla tartışmanız önemlidir.