Meme Kanseri ve İmmünoterapi

İmmünoterapi, kanser hücrelerini daha etkili bir şekilde tanımak ve yok etmek için kişinin kendi bağışıklık sistemini uyarmak için ilaçların kullanılmasıdır. İmmünoterapi, bazı meme kanseri türlerini tedavi etmek için kullanılabilir.

Bağışıklık kontrol noktası inhibitörleri

Bağışıklık sisteminin önemli bir parçası, vücuttaki normal hücrelere saldırmaktan kendini alıkoyma yeteneğidir. Bunu yapmak için, bir bağışıklık tepkisi başlatmak için açılması (veya kapatılması) gereken bağışıklık hücreleri üzerindeki proteinler olan "kontrol noktalarını" kullanır. Meme kanseri hücreleri bazen bağışıklık sistemi tarafından saldırıya uğramamak için bu kontrol noktalarını kullanır. Bu kontrol noktası proteinlerini hedefleyen ilaçlar, meme kanseri hücrelerine karşı bağışıklık tepkisini geri kazanmaya yardımcı olur.

PD-1 inhibitörü

Meme kanseri tedavisinde Pembrolizumab (Keytruda)  

Pembrolizumab (Keytruda),  normalde bu hücrelerin vücuttaki diğer hücrelere saldırmasını önlemeye yardımcı olan ve T hücreleri olarak adlandırılan bağışıklık sistemi hücreleri üzerindeki bir protein olan PD-L1'i hedefleyen bir ilaçtır  . PD-L1'i bloke ederek, bu ilaçlar meme kanseri hücrelerine karşı bağışıklık tepkisini arttırır. Bu genellikle tümörleri küçültebilir.

Geri gelme riski yüksek olan erken evre üçlü negatif meme kanseri tedavisinde ameliyat öncesi kemoterapi ile birlikte kullanılabilir ve ameliyattan sonra kendi kendine verilebilir.

PD-L1 proteinini yapan üçlü negatif meme kanseri için, kanser aşağıdaki durumlarda kemoterapi ile birlikte verilebilir:

• lokal olarak nüksetmiş ancak ameliyatla alınamıyor VEYA  
• vücudun diğer bölgelerine yayılmıştır.

Bu ilaç, tipik olarak her 3 veya 6 haftada bir intravenöz (IV) infüzyon olarak verilir. 

PD-L1 inhibitörü

meme kanseri tedavisinde Atezolizumab (Tecentriq) 

Atezolizumab (Tecentriq) , bazı tümör hücrelerinde ve bağışıklık hücrelerinde bulunan bir protein olan PD-L1'i hedefler. Bu proteini bloke etmek, meme kanseri hücrelerine karşı bağışıklık tepkisini artırmaya yardımcı olabilir. Bu, bazı tümörleri küçültebilir veya büyümelerini yavaşlatabilir.

Atezolizumab , tümör PD-L1 proteinini ürettiğinde ileri üçlü negatif meme kanseri için Abraxane (albümine bağlı paklitaksel) ile birlikte kullanılabilir . Bazı kişilerde ilk tedavinin bir parçası olarak kullanılabilir.

Atezolizumab, 2 haftada bir intravenöz (IV) infüzyon olarak verilir.

Bağışıklık kontrol noktası inhibitörlerinin olası yan etkileri

Bu ilaçların yan etkileri yorgunluk, öksürük, mide bulantısı, deri döküntüsü, iştahsızlık, kabızlık ve ishali içerebilir.

Diğer, daha ciddi yan etkiler daha az sıklıkla görülür.

İnfüzyon reaksiyonları:  Bazı insanlar bu ilaçları alırken infüzyon reaksiyonu yaşayabilir. Bu, alerjik bir reaksiyon gibidir ve ateş, titreme, yüzde kızarma, kızarıklık, kaşıntılı cilt, baş dönmesi hissi, hırıltılı solunum ve nefes almada zorluk içerebilir. Bu ilaçları alırken bu belirtilerden herhangi birine sahipseniz hemen doktorunuza veya hemşirenize söylemeniz önemlidir.

Otoimmün reaksiyonlar:  Bu ilaçlar vücudun bağışıklık sistemindeki korumalardan birini ortadan kaldırır. Bazen bağışıklık sistemi vücudun diğer bölümlerine saldırmaya başlar ve bu da akciğerlerde, bağırsaklarda, karaciğerde, hormon üreten bezlerde, böbreklerde veya diğer organlarda ciddi ve hatta yaşamı tehdit eden sorunlara neden olabilir.

Herhangi bir yeni yan etkiyi sağlık ekibinize hızlı bir şekilde bildirmeniz çok önemlidir. Ciddi yan etkiler meydana gelirse, tedavinin durdurulması gerekebilir ve bağışıklık sisteminizi baskılamak için yüksek dozda kortikosteroid alabilirsiniz.